fbpx
Εκπαίδευση Ασθενών

Κύστη του Baker

By 9 Αυγούστου 2019 No Comments

Κύστη του Baker

Ορισμός
Η κύστη του Baker είναι μια κύστη γεμάτη με υγρό που προκαλεί ένα εξόγκωμα και μια αίσθηση τάσης πίσω από το γόνατο. Ο πόνος μπορεί να χειροτερεύσει όταν κάνετε πλήρη κάμψη ή έκταση του γόνατος ή όταν συμμετέχετε σε δραστηριότητες.

Η κύστη του Baker, που ονομάζεται επίσης ιγνυακή κύστη, αποτελεί συνήθως το αποτέλεσμα κάποιου προβλήματος της άρθρωσης του γόνατος, όπως η αρθρίτιδα. Τέτοιου είδους προβλήματα προκαλούν την υπερπαραγωγή αρθρικού υγρού από την άρθρωση του γόνατος, κάτι που μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία κύστης Baker.

Παρά το γεγονός ότι η κύστη Baker μπορεί να προκαλεί οίδημα και δυσφορία, η θεραπεία της αιτίας συνήθως παρέχει ανακούφιση από τα συμπτώματα.

Συμπτώματα
Σε μερικές περιπτώσεις η κύστη Baker δεν προκαλεί πόνο, και μπορεί ακόμα και να μην την παρατηρήσετε. Εάν έχετε σημεία και συμπτώματα, τότε μπορεί να έχετε παρατηρήσει:
• Οίδημα στην οπίσθια επιφάνεια του γόνατος, μερικές φορές και στο πόδι
• Πόνο στο γόνατο
• Δυσκαμψία

Τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι χειρότερα μετά από δραστηριότητες ή μετά από παρατεταμένη οσρθοστασία.

Πότε να επισκεφθείτε τον ορθοπαιδικό
Εάν αισθανθείτε πόνο και οίδημα στην οπίσθια επιφάνεια του γόνατος, δείτε τον ορθοπαιδικό σας ώστε να καθορισθεί η αιτία των συμπτωμάτων σας. Αν και σπάνιο, μια διόγκωση στην οπίσθια επιφάνεια του γόνατος μπορεί να αποτελεί σημάδι σοβαρότερης κατάστασης από μια κύστη γεμάτη με υγρό.

Αιτίες
Το αρθρικό υγρό βοηθά το πόδι σας να κινείται ομαλά και μειώνει την τριβή μεταξύ των κινούμενων τμημάτων του γόνατός σας. Μερικές φορές όμως η άρθρωση του γόνατος παράγει περισσότερο αρθρικό υγρό, με αποτέλεσμα να γεμίζει μια περιοχή στην οπίσθια επιφάνεια του γόνατος (ιγνυακός θύλακος), προκαλώντας τη δημιουργία κύστης Baker. Τα παραπάνω μπορεί να συμβούν εξαιτίας:
• Φλεγμονής στην άρθρωση του γόνατος, όπως συμβαίνει σε διάφορους τύπους αρθρίτιδας
• Κάκωσης στο γόνατο, όπως μια ρήξη στον αρθρικό χόνδρο

Επιπλοκές
Μερικές φορές, η κύστη Baker σπάει και το αρθρικό υγρό διαρρέει στην περιοχή της γαστροκνημίας προκαλώντας:
• Οξύ πόνο στο γόνατο
• Οίδημα
• Ερυθρότητα στη γάμπα ή μια αίσθηση ότι υγρό τρέχει κάτω στη γάμπα
Αυτά τα σημεία και συμπτώματα μοιάζουν αρκετά με εκείνα της φλεβικής θρόμβωσης στο πόδι. Εφόσον παρουσιάζετε οίδημα και ερυθρότητα στη γάμπα σας, θα χρειασθείτε εκτίμηση από ιατρό ώστε να αποκλεισθεί αυτή η πιο σοβαρή αιτία των συμπτωμάτων σας.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ακολουθούν μερικές πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε καλύτερα για το ραντεβού σας.

Τι μπορείτε να κάνετε
• Γράψτε τα συμπτώματα που έχετε, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με την αιτία που σας οδήγησε στον ορθοπαιδικό
• Γράψτε στοιχεία από το ιατρικό ιστορικό σας
• Δημιουργείστε μια λίστα με όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε
• Γράψτε τις ερωτήσεις που θα θέλατε να κάνετε στον ορθοπαιδικό. Μερικές βασικές ερωτήσεις είναι:
o Τι προκάλεσε τη δημιουργία της κύστης;
o Τι είδους τεστ χρειάζεται να κάνω; Χρειάζονται αυτά τα τεστ κάποια ειδική προετοιμασία;
o Η κύστη Baker είναι προσωρινή ή μόνιμη;
o Ποιές είναι οι διαθέσιμες αγωγές και ποιές συστήνεται;
o Τι είδους παρενέργειες θα πρέπει να περιμένω από την αγωγή;
o Τι μπορώ να κάνω από μόνος μου για να βοηθήσω;
o Χρειάζεται να μειώσω τις δραστηριότητές μου; Εάν ναι πόσο και για πόσο διάστημα;

Τι να περιμένετε από τον ορθοπαιδικό
Ο ορθοπαιδικός σας θα σας κάνει μια σειρά από ερωτήσεις, όπως:
• Πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα;
• Αισθάνεστε πόνο ή δυσκαμψία όλες τις ώρες ή ο πόνος εμφανίζεται με τις δραστηριότητες;
• Το γόνατό σας πρήζεται, το αισθάνεστε ασταθές ή κλειδώνει;
• Υπάρχει κάτι που βελτιώνει τα συμπτώματά σας;
• Υπάρχει κάτι που χειροτερεύει τα συμπτώματά σας;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεσοδιάστημα
Εφόσον η κύστη δεν προκαλεί πόνο, τότε δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι πριν από το ραντεβού σας. Εάν όμως πορκαλεί συμπτώματα, όπως πόνο και δυσκαμψία, μπορείτε να κάνετε τα ακόλουθα:
• Χρησιμοποιήστε μια παγοκύστη μέσα σε προστατευτική θήκη ώστε να παγώσετε την περιοχή που σας ενοχλεί
• Ξεκουράστε το προσβεβλημένο γόνατο και διατηρήστε το ανυψωμένο όποτε είναι εφικτό
• Πάρτε παυσίπονη αγωγή και αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• Χρησιμοποιήστε μια ελαστική επιγονατίδα ή ένα νάρθηκα για συμπίεση

Εξετάσεις και διάγνωση
Η κύστη Baker συχνά μπορεί να διαγνωσθεί με την κλινική εξέταση. Παρόλα αυτά, επειδή μερικά από τα σημεία και συμπτώματα της κύστης Baker μοιάζουν με άλλων πιο σοβαρών καταστάσεων, όπως η θρόμβωση, το ανεύρυσμα ή ο όγκος, ο ορθοπαιδικός θα παραγγείλει μη επεμβατικές απεικονιστικές εξετάσεις, όπως:
• Το υπέρηχο
• Η μαγνητική τομογραφία

Θεραπεία και φάρμακα
Πολλές φορές, δεν απαιτείται κάποια αγωγή και η κύστη Baker θα εξαφανισθεί από μόνη της. Εάν η κύστη είναι πολύ μεγάλη και προκαλεί έντονο πόνο, τότε ο ορθοπαιδικός μπορεί να χρησιμοποιήσει τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:
• Φαρμακευτική αγωγή. Ο ορθοπαιδικός μπορεί να σας κάνει μια ένεση με κορτικοστεροειδή μέσα στο γόνατό σας με στόχο τη μείωση της φλεγμονής. Αυτό μπορεί να σας ανακουφίσει από τον πόνο, αλλά δεν εμποδίζει πάντα την επανεμφάνιση της κύστης.
• Παροχέτευση του υγρού. Ο ορθοπαιδικός μπορεί να παροχετεύσει το υγρό από το γόνατό σας με τη χρήση βελόνας. Μπορεί να γίνει κάτω από υπερηχογραφική καθοδήγηση.
• Φυσικοθεραπεία. Η παγοθεραπεία, η πιεστική επίδεση, και η χρήση βακτηριών (πατερίτσες) μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και του οιδήματος. Ήπιες ασκήσεις εύρους κίνησης και μυϊκής ενδυνάμωσης μπορούν να βοηθήσουν επίσης στη μείωση των συμπτωμάτων σας και στη διατήρηση της λειτουργικότητας του γόνατός σας.
Συνήθως, η αγωγή στοχεύει στην υποκείμενη αιτία της κύστης και όχι στην ίδια την κύστη Baker. Εφόσον διαπιστωθεί ότι μια ρήξη στον αρθρικό χόνδρο προκαλεί την υπερπαραγωγή του αρθρικού υγρού, τότε μπορεί να σας προταθεί χειρουργική επέμβαση ώστε να αφαιρεθεί ή επισκευασθεί η ρήξη του χόνδρου. Η κύστη του Baker που συνδέεται με οστεοαρθρίτιδα μπορεί να παραμείνει πρησμένη ακόμα και μετά τη λήψη αγωγής για αρθρίτιδα. Μπορείτε να συζητήσετε με τον ορθοπαιδικό το ενδεχόμενο χειρουργικής αφαίρεσης εφόσον δεν υποχωρεί και επηρεάζει την κίνηση του γόνατος. Η αφαίρεσή της μπορεί επίσης να αποτελεί επιλογή στην περίπτωση που η κύστη γεμίζει συνέχεια μετά την δια βελόνης παροχέτευσή της.

Τρόπος ζωής και αγωγή στο σπίτι
Εάν ο ορθοπαιδικός καθορίσει ότι η κύστη προκαλείται από την αρθρίτιδα, τότε μπορεί να σας συμβουλεύσει να ακολουθείσετε τα παρακάτω:
• Ακολουθείστε τις αρχές Π.Α.Σ.Α. (Π: Παγοθεραπεία, Α: Ανύψωση, Σ: Συμπίεση, Α: Ανάπαυση)
• Χρησιμοποιείστε απλά παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Μειώστε τις δραστηριότητές σας.